Domanda Vorrei sapere quali sono i costi complessivi di un apparecchio ortodontico fisso e quali differenze (di costi, di tempo e di efficacia) vi sono tra quello "classico" e quello invisibile.

Risponde il Dr Umberto Molini
La domanda sui costi del trattamento ortodontico viene posta con una certa frequenza, esporrò pertanto alcuni elementi che concorrono alla loro determinazione. Data la complessità della questione non ho pretesa, in questa sede, di essere esaustivo. Tralascierò completamente gli aspetti legati ai costi di gestione dello studio e ai costi vivi del trattamento, anch'essi, ovviamente, incidenti sui costi dell'ortodonzia.
La terapia ortodontica è una prestazione professionale, come tale il suo onorario non è soggetto ad una cifra univoca: uguale per tutti i casi e per ogni professionista.
Il costo del trattamento ortodontico, comprensivo del raggiungimento degli obbiettivi programmati e degli apparecchi di contenzione, è commisurato alle capacità professionali dell'ortodontista, alla complessità del caso da trattare e alla durata del trattamento.
Il primo fattore ha una sostanza oggettiva, i titoli acquisiti, e una soggettiva, un'autovalutazione del professionista. Nel caso in cui incida sensibilmente sul preventivo, a prescindere dagli altri fattori, impegna fortemente, in senso medico-legale, alla qualità del risultato finale.
Gli altri due fattori vengono stabiliti nel corso della visita di programmazione, al cui termine viene descritto al paziente il problema di cui è affetto, il tipo di trattamento a cui verrà sottoposto, la sua durata presumibile, gli obbiettivi raggiungibili, e, in ultimo, il costo. Una consulenza ortodontica non vincola in alcun modo il paziente ad eseguire il trattamento, deve solo fornirgli tutte le informazioni necessarie per decidere che fare.  Dopodiché egli potrà dare, se crede, il "consenso informato" al trattamento. La consulenza permette altresì al paziente di conoscere l'ortodonzista come persona e come professionista.
L'ortodonzista, nella pratica professionale, effettua trattamenti semplici, della durata di qualche mese, e trattamenti complessi, che durano oltre 2 anni. Come si può ben immaginare l'onorario tra questi due estremi sarà molto variabile.
L'apparecchio ortodontico fisso è senza dubbio il più versatile. L'unico capace di spostare i denti in tutti i piani dello spazio e per grandi distanze. Si utilizza in età evolutiva e nei casi complessi dell'adulto. La durata dei trattamenti fissi può oscillare da qualche mese a 2/3 anni.
L'apparecchio invisibile si utilizza nell'adulto e nei giovani in cui sono ben erotti tutti i denti permanenti. Si prescrive quando si reputa che la sua azione sarà efficace quanto quella dell'apparecchio fisso, o, comunque, nel caso sia possibile raggiungere un compromesso estetico e funzionale accettabile. Il tempo di cura con tale dispositivo, nella mia pratica clinica, non supera generalmente i 16/18 mesi.