Domanda Mi sto sottoponendo ad un trattamento ortodontico per raddrizzare i denti, ma più precisamente per tentare di risolvere dei dolori a livello della schiena. il dottore mi dice che devo spostare in avanti la mandibola in modo che mi cresca nel modo corretto il condilo. Chiedo: "E' vero che tale osso può crescere alla mia età?".

Risponde il Dr Alessandro Fedi
La sua domanda investe la problematica delle correlazioni tra la gnatologia e la postura ovvero tra la postura mandibolare e quella del corpo intero, in una visione olistica e sistemica. Non v'è alcun dubbio che tale correlazione esista e che, ben interpretata in chiave diagnostica e terapeutica, permetta di risolvere sindromi disfunzionali e/o dolorose anche gravi. Purtroppo è anche vero che la banalizzazione in questo campo ha portato e porterà a errori di valutazione sia da parte dei curanti che dei pazienti. La trattazione non banale di questo argomento è davvero un po' lunga e complessa per trovare spazio in questa sede e nel giro di un mese potrai trovare sui nostri siti una esposizione per gradi dei concetti che la esplicano. Rispondo quindi direttamente alla tua domanda. La crescita condilare e la possibilità di modificarla con dei trattamenti specifici rappresenta un importante capitolo della specialità ortopedico-ortodontica. Esso riguarda però i trattamenti in età infantile e adolescenziale ovvero fintantochè il naturale potenziale di crescita non si sia esaurito, cosa che alla tua età è sicuramente successa. Tuttavia è possibile ancora nel tuo caso indurre un "rimodellamento" positivo delle componenti osteocartilaginee dell'articolazione e un riadattamento del disco che vi si interpone a mo' di cuscinetto di scorrimento. Ancora una volta tutto dipende dalla correttezza della diagnosi e della terapia, per la quale non ho elementi specifici di giudizio. Il rimodellamento è stato ben studiato e permette spesso il ripristino di un corretto funzionamento delle articolazioni, condizione essenziale per l'equilibrio del sistema stomatognatico e posturale. Generalmente, in presenza di una disfunzione posturale, il clinico esamina tutti i fattori variabili della funzione (e sono molti) per cercare di modificare in primis il più importante. Spesso quest'ultimo risiede nell'apparato stomatognatico ed è allora appropriata una correzione a questo livello, sempre però considerando tutti gli altri fattori concausali. Spero che questo sia il tuo caso, in quanto la risoluzione del tuo mal di schiena sarebbe molto veloce.